Gejala Penyakit Jantung Seperti Masuk Angin 1

Mendapatkan Perawatan yang Tepat Dapat Mencegah Serangan Jantung – Begini Caranya

Gejala Penyakit Jantung Seperti Masuk Angin

Gejala Penyakit Jantung Setiap tahun, lebih dari 40.000 warga Australia meninggal karena gejala penyakit jantung. Itu hampir sepertiga dari semua kematian di Australia. Banyak lagi yang mengalami serangan jantung atau stroke.

Sebuah penelitian yang diterbitkan hari ini di Medical Journal of Australia menunjukkan bahwa kita dapat melakukan lebih banyak lagi untuk mencegah hal ini terjadi.

Pasien yang sudah mengalami serangan jantung.

Sekitar 1,1 juta orang dewasa Australia menderita serangan jantung, stroke, atau jenis penyakit kardiovaskular lainnya. Mengingat risiko gejala penyakit jantung tinggi dari peristiwa lain, hampir semua pasien ini harus minum obat untuk mengurangi tekanan darah dan kolesterol (statin). Bahkan jika tekanan darah dan kadar kolesterol Anda normal, ini telah terbukti mengurangi risiko Anda.

Namun, di antara pasien ini yang berusia 45 hingga 74 tahun, hanya 45% menggunakan kedua obat dan pada mereka di atas 75, hanya 49%. Bersama-sama, diperkirakan 558.000 orang dengan gejala penyakit jantung yang diketahui tidak menggunakan kedua obat untuk mengurangi risiko gejala penyakit jantung.

Alasannya mungkin dalam langkah-langkah yang berbeda di sepanjang rute perawatan: dokter di rumah sakit tidak memulai perawatan sebelum pulang, dokter umum tidak menindaklanjuti setelah pulang atau pasien yang berhenti minum obat mereka. Bahkan di antara pasien dengan masalah gejala penyakit jantung, seperti serangan jantung atau angina sebelumnya, hanya 70% pasien yang terus minum obat untuk menurunkan tekanan darah dan 65% terus menggunakan statin.

Orang yang berisiko tinggi terkena gejala penyakit jantung

Bagi orang yang belum mengalami serangan jantung, perawatan pencegahan lebih kontroversial. Namun, ada kesepakatan luas di kalangan profesional kesehatan bahwa orang-orang yang memiliki risiko gejala penyakit jantung yang cukup tinggi harus minum kedua obat.

Studi MJA hari ini menunjukkan bahwa banyak yang tidak. Di Australia, risiko tinggi diterima sebagai 15% (atau lebih) risiko gejala penyakit jantung dalam lima tahun ke depan. Ini dihitung dari kombinasi faktor risiko: usia dan jenis kelamin, jika mereka merokok, jika mereka menderita diabetes, tekanan darah dan kadar kolesterol mereka.

Di antara orang berusia 45 hingga 74 tahun dalam kelompok berisiko tinggi, hanya 25% menggunakan obat dan pada mereka di atas 75, hanya 35%. Jumlah orang yang berisiko tinggi terkena serangan jantung atau stroke yang tidak menggunakan pengobatan yang direkomendasikan adalah 621.000.

Ini mengejutkan, karena semua orang di atas 45 (atau 35 tahun jika Anda Aborigin atau Torres Strait Islander) harus mengukur tekanan darah dan kolesterol Anda dan penilaian kuantitatif gejala penyakit jantung. Tetapi kurang dari setengahnya telah menyelesaikan evaluasi ini.

Jika Anda mengetahui tekanan darah dan kadar kolesterol Anda, Anda dapat memeriksa skor risiko kardiovaskular Anda sendiri di sini, dan melihat efek dari perawatan yang berbeda terhadap risiko gejala penyakit jantung Anda sendiri di sini.

Ketika kalkulator risiko tidak digunakan, orang yang memiliki kombinasi faktor risiko yang menempatkan mereka pada risiko tinggi dapat dengan mudah diabaikan. Dokter (dan pasien) lebih terbiasa berpikir tentang tekanan darah atau kadar kolesterol secara individual. Dokter juga merasa sulit untuk menjelaskan hasil dari kalkulator risiko dan pilihan perawatan untuk pasien.

Pada tahun 2006, kriteria Program Manfaat Farmasi untuk statin diubah untuk memfasilitasi pemberian resep kepada pasien berisiko tinggi, tetapi kriteria tersebut rumit dan tidak memperjelas bahwa semua pasien berisiko tinggi harus diobati dengan statin.

Baca Juga:

Apa yang terjadi pada orang dengan risiko sedang?

Garis pemisah antara risiko tinggi dan rendah tidak jelas. Ambang risiko gejala penyakit jantung untuk pengobatan tergantung pada tempat Anda tinggal. Ini telah berkurang menjadi sekitar 10% di Inggris dan sekitar 7,5% di Amerika Serikat, tetapi tanpa partisipasi pasien yang memadai atas apa yang mereka inginkan.

Memperlakukan orang dengan risiko rendah dapat mengurangi risiko gejala penyakit jantung, tetapi keseimbangan keseluruhan dari kerusakan dan manfaatnya dapat berubah.

Sebuah penelitian terbaru menggunakan statin pada orang dengan risiko gejala penyakit jantung lima tahun sekitar 5%. Pengobatan 1.000 orang dengan obat-obatan harian mencegah sekitar tiga orang meninggal karena penyakit kardiovaskular, empat serangan jantung dan lima stroke: total sekitar 11 peristiwa. Sekitar sembilan orang mengalami peningkatan nyeri dan nyeri otot. Apakah ini pertukaran yang adil? Beberapa orang akan mengatakan ya dan yang lain akan mengatakan tidak.

Biaya juga menjadi masalah. Banyak statin sekarang tidak memiliki paten, tetapi bahkan dengan biaya A $ 10 per bulan, biaya untuk mencegah 11 peristiwa adalah sekitar A $ 700.000. Menggunakan ambang risiko 5% akan berarti bahwa hampir semua orang di atas 60 akan direkomendasikan untuk menggunakan statin dan obat untuk menurunkan tekanan darah.

Di antara pasien gejala penyakit jantung berisiko tinggi, di mana hampir semua orang setuju dengan pengobatan itu sepadan, dan pasien yang sangat berisiko rendah, di mana pengobatannya tidak hemat biaya dan bahkan mungkin berbahaya, beberapa orang mungkin mau minum obat dan yang lain tidak.

Untuk orang dengan risiko sedang, dokter harus menemukan cara yang lebih baik untuk menjelaskan risiko gejala penyakit jantung ini dan membantu pasien membuat keputusan sendiri. Ini mungkin termasuk penggunaan alat pendukung keputusan.

Bagi mereka yang telah mengalami serangan jantung, kita harus menemukan cara yang lebih baik untuk memastikan mereka menerima perawatan pencegahan gejala penyakit jantung yang tepat untuk menghentikan yang lain. Ini mungkin termasuk rencana pengobatan pengingat yang lebih baik ketika pasien keluar dari rumah sakit, administrasi obat yang lebih personal oleh dokter dan apoteker, dan pengingat melalui SMS atau telepon.